人類的衰老是個多因素過程，除了容貌和體態上的改變，人體內脂質代謝、循環激素和組織功能也會相應發生變化，在多種模型生物體中，衰老都伴隨著組織和細胞NAD+水平的逐漸下降，這意味著NAD+與許多衰老相關的疾病有關，近年來，靶向NAD+代謝已成為改善衰老相關疾病、延長人類健康和壽命的潛在治療方法。

NAD+有哪些功能？

1.氧化還原功能

NAD+通過與NADH相互作用充當輔助因子，在能量代謝的許多酶促反應中發揮重要作用，例如糖酵解、氧化磷酸化、脂肪酸氧化和TCA循環。

2.作為底物的其它功能

NAD+參與其它多個分子的非氧化還原過程，包括DNA修復、細胞信號傳導、線粒體代謝、炎癥反應、衰老和細胞凋亡。

NAD+在衰老中有什么作用？

1.皮膚老化

DAN損傷和基因組不穩定性是皮膚老化的關鍵特征，研究表明，NAD修復酶PARP1以及SIRT1和6是DNA修復反應的組成部分，依靠NAD+才能發揮作用，NAD+水平的增加有助于修復DNA，減少DNA損傷。

皮膚衰老還會出現線粒體功能障礙，研究證明NAD+可以改善線粒體功能，激活線粒體自噬并提高角質形成細胞的再生能力。

2.氧化應激

線粒體功能下降以及ROS積累會促使衰老，通過補充NAD+可以上調NAMPT來抵消衰老效應，重建NAD+水平并促進Sirtuin激活。

如何提高NAD+水平？

恢復NAD+水平已成為預防和治療衰老和恢復健康的一種方法，可以通過增加運動、減少熱量攝入、健康飲食以及養成良好健康的睡眠習慣來提高體內的NAD+水平，也可以通過服用膳食補充劑來促進NAD+生物合成，例如NAD+前體煙酰胺單核苷酸（NMN）和煙酰胺核苷（NR）。

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